Diagnóstico por el pulso

0. CARACTERÍSTICAS DEL PULSO NORMAL (平脈, ping mai)

Características: el pulso normal 平脈, está calmado, suave, flexible pero tiene fuerza (有神 you shen, 有胃 you wei, 有力 you li), no es ni lento (<70), ni rápido (>80), ni áspero o duro. Debe ser regular. Su calidad no debería cambiar muy a menudo ni fácilmente. Se percibe tanto en la profundidad como en la superficie y predomientemente en la profundidad media, su posición trasera (chi) se debe sentir con claridad, lo que indica que Riñón está sano, se dice que tiene raís (有根 you ben).

El pulso fisiológico o normal puede presentar características aparentemente alteradas en el caso de deportistas, trabajadores de fuerza (pulso lento, largo o fuerte), mujeres embarazadas (pulso deslizante).

PULSOS PATOLÓGICOS
SUPERFICIALES	Superficial (Fu), Cebolleta (Kou) o hueco, Piel de tambor (Ge)
PROFUNDOS	Sumergido o profundo (Chen), Fijado o profundo (Lao), Oculto o escondido (Fu)
RÁPIDOS	Rápido (Shuo o Shu), Apresurado o precipitado (Cu), Muy rápido o vivo (Ji), Agitado o inquieto (Dong)
LENTOS	Lento (Chi), Frenado o apacible (Huan), Anudado (Jie)
EXCESO	Lleno (Shi), Vasto o desbordante (Hong), Largo (Chang), Tenso(Xian), Apretado o de cuerda (Jin), Resbaladizo o deslizante (Hua)
DEFICIENCIA	Vacío (Xu), Débil (Ruo), Fino o filiforme (Xi o Xiao), Tenue o imperceptible (Wei), Débil-flotante (Ru o Ruan), Corto (Duan),Disperso (San), Intermitente (Dai), Rugoso (Se)

1. SUPERFICIAL (浮脉, fu mai)

Características: El pulso se percibe con una ligera presión de los dedos, al posarlos en la arteria, pero desaparece o disminuye cuando se presiona en profundidad (como un trozo de madera flotando en el agua)

Significado clínico: Invasión de un factor externo al sistema superficial (movilización del Yang en la superficie) y algunas afecciones ciertos síndromes de insuficiencia (Yang flotante)

2. PIEL DE TAMBOR (革脉, ge mai)

Características: Duro, tirante y grande en la superficie pero vacío a nivel profundo.

Significado clínico: Insuficiencia importante de Yin o de Jing

3. CEBOLLETA O HUECO (芤脉, kou mai)

Características: Igual que el de piel de tambor, pero también se siente a nivel profundo, es decir sólo desaparece a nivel medio

Significado clínico: Pérdidas de sangre o de Jing (suele encontrarse sobretodo en gente de más de 40 años cuyas paredes arteriales están endurecidas

4. SUMERGIDO O PROFUNDO (沉脉, chen mai)

Características: Es perceptible con una fuerte presión de los dedos y se siente cerca del hueso, pero más difícil de percibir en la superficie.

Significado clínico: Patología interna, si es fuerte: acumulación de energía patógena o estancamiento, si es débil insuficiencia de Qi y de Yang.

5. FIJADO O PROFUNDO (牢脉, lao mai)

Características: Sólo se percibe en la profundidad y como una cuerda, duro, fuerte, amplio Significado clínico: plenitud interior de Yin

6. OCULTO O ESCONDIDO (伏脉, fu mai)

Características: Es el pulso más profundo, se siente únicamente bajo una presión muy fuerte como si estuviera escondido en el hueso, fino y débil (como un hombre estirado en el suelo para no ser visto)

Significado clínico: Insuficiencia extrema de Yang o energía patógena bloqueada en el interior o dolor severo

7. RÁPIDO (数脉, shuo mai)

Características: Se refiere al pulso que tiene más de 5-6 latidos por respiración, aproximadamente 90-140 latidos por minuto.

Significado clínico: Calor, si es vacío: por insuficiencia de Yin, si es lleno: por calor plenitud

8. APRESURADO O PRECIPITADO (促脉, cu mai)

Características: Rápido con pausas irregulares (se compara a alguien que corre pero se para porque se cansa)

Significado clínico: Yang extremo, también puede ser con estancamiento, insuficiencia de Qi de C, insuficiencia órganos y entrañas

9. MUY RÁPIDO O VIVO (疾脉, ji mai)

Características: Más rápido que Shuo, de 140 a 190 pulsaciones por minuto. Ritmo regular.

Significado clínico: Exceso de Yang que agota al Yin

10. AGITADO O INQUIETO (动脉, dong mai)

Características: Corto, deslizante, rápido y fuerte, como una judía o un garbanzo que tiembla bajo los dedos (es un abultamiento en el centro)

Significado clínico: Shock, pavor, dolor intenso

11. LENTO (迟脉, chi mai)

Características: tiene 3 pulsaciones por ciclo respiratorio, aproximadamente 40-60 latidos por minuto.

Significado clínico: Frío, si es fuerte: por exceso, si es débil: por insuficiencia

12. FRENADO O APACIBLE (缓脉, huan mai)

Características: Es ligeramente lento, 4 pulsaciones por respiración (72 p/min)

Significado clínico: Generalmente se encuentra en personas sanas, pero también puede darse en debilidad de B/E o humedad

13. ANUDADO (结脉, jie mai)

Características: Lento e irregular (con pausas irregulares)

Significado clínico: exceso de Yin que altera al Yang: estancamiento de Qi por exceso de Yin, estasis sanguíneo por Tan-frío, insuficiencia de Qi o Yang de C por frío

14. LLENO (实脉, shi mai)

Características: pulso largo, amplio y fuerte en los tres niveles de presión

Significado clínico: Plenitud (estancamiento de Qi, estasis de Xue, acumulación energía patógena)

15. VASTO O DESBORDANTE (洪脉, hong mai)

Características: gran amplitud, llega con fuerza como una ola o un río desbordándose

Significado clínico: Calor extremo, generalmente síndrome febril agudo, pero también puede estar presente en enfermedades crónicas

16. LARGO (长脉, chang mai)

Características: Perceptible más allá de la primera y la tercera zona, dando la impresión de ser largo y derecho. Si es largo y flexible, es fisiológico, sobre todo en una persona de elevada estatura, indicando la abundancia del Qi y de la Xue.

Significado clínico: Indica plenitud, sobretodo de calor

17. DE CUERDA (弦脉, xian mai)

Características: largo y tenso como una cuerda de guitarra

Significado clínico: trastornos de H/VB, humedad o dolor

18. APRETADO, TIRANTE o TENSO (紧脉, jin mai)

Características: tenso, apretado y fuerte, más grueso que Xian

Significado clínico: Frío, dolor o estancamiento de alimentos

19. RESBALADIZO O DESLIZANTE (滑脉, hua mai)

Características: Liso, redondo, resbaladizo bajo los dedos, da la impresión que la arteria está “lubrificada“. Sensación de gran fluidez, rodando bajo el dedo “como una bola o perla”.

Significado clínico: Indica abundancia de Yin: Mucosidades, Humedad, estancamiento de alimentos o Calor-Plenitud. (El pulso es ligeramente deslizante en personas jóvenes que indica abundancia de Energía nutritiva y defensiva y en las mujeres embarazadas que indica abundancia de Qi y Xue sin ser patológico.)

20. VACÍO (虚脉, xu mai)

Características: Perceptible en los tres niveles, pero da la sensación de blando, grande y débil, tanto si presionamos ligeramente como si lo hacemos con fuerza.

Significado clínico: Insuficiencia (ya sea de Qi, de Yin, de Yang,…)

21. DÉBIL (弱脉, ruo mai)

Características: Débil y profundo, sólo se siente en la profundidad, fino y relajado

Significado clínico: Insuficiencia crónica de Qi y Xue, o de Yang

22. FINO O FILIFORME (细脉, xi mai o xiao mai)

Características: Fino, como un hilo de seda

Significado clínico: Insuficiencia de Xue, agotamiento de Qi o humedad por insuficiencia de Qi

23. TENUE E IMPERCEPTIBLE (微脉, wei mai)

Características: Extremadamente fino, difícil de palpar

Significado clínico: insuficiencia extrema

24. BLANDO o DÉBIL-FLOTANTE (濡脉, ru mai o ruan mai)

Características: Fino y superficial, desaparece en la profundidad

Significado clínico: Insuficiencia, sobretodo de Jing y de Yin. También puede indicar humedad por insuficiencia

25. CORTO (短脉, duan mai)

Características: No llena los espacios bajo los tres dedos, se percibe en la zona “barrera” o en barrera y pulgar. Sensación de un grano de arroz

Significado clínico: Insuficiencia de Qi o de yang si el pulso es también débil (también específicamente insuficiencia Qi de E). Si es fuerte: perturbación del Qi por estancamiento (de Qi, Xue, Tan o alimentos) que no permita circular el Qi.

26. DISPERSO (散脉, san mai)

Características: Superficial, pequeño, difícilmente perceptible en la superficie únicamente bajo una ligera presión, imperceptible si se aumenta la presión. No es pposible contar las pulsaciones barrera y pulgar.

Significado clínico: Agotamiento del Yuan Qi (muy grave)

27. INTERMITENTE (代脉, dai mai)

Características: pausas regulares

Significado clínico: patología de uno o varios órganos Yin, dolor debido al viento, perturbaciones emocionales (si se para cada 4 o menos pulsaciones es muy grave)

28. RUGOSO (涩脉, se mai)

Características: Se desliza con dificultad, parece que se vaya a detener, es un pulso fino o lento,

corto y rudo (áspero). Da la sensación como si la sangre contuviera arena o como si la pared arterial fuera rugosa, es una hoja de cuchillo que raspa ligeramente un bambú.

Significado clínico: Indica Insuficiencia de Xue, de Jing, de Yin o de los líquidos orgánicos si es rugoso y débil. Indica estancamiento de Qi, de Xue, acumulación de Mucosidades o estancamiento de alimentos si es rugoso y fuerte

Discopatía cervical y lumbar: causas, tratamientos naturales, prevención

Se le llama discopatía o espondilosis al proceso degenerativo y gradual que afecta a los discos intervertebrales, ya sea del área cervical, torácica, lumbar o sacra. Esta afección también es conocida como enfermedad degenerativa del disco (EDD) .

La columna vertebral está formada por 33 vértebras, clasificadas en:  7 vértebras cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras (que habitualmente están soldadas) y las 4 que forman el cóccix. Estas vértebras se articulan entre sí a través de los discos invertebrales y las carillas articulares.

Los discos invertebrales son almohadillas cartilaginosas de amortiguación (ver zona azul en la foto), situadas entre las vértebras, las cuales son unos discos de amortiguamiento que permiten ligeros movimientos de las vértebras, además de que actúan como ligamento para mantenerlas juntas. Los discos invertebrales están divididos en dos partes: la parte central gelatinosa (denominada “núcleo pulposo”), y la parte llamada anillo fibroso, la cual rodea y protege al núcleo.

¿Qué causa la degeneración de los discos invertebrales?

Cuando el disco intervertebral es joven y saludable posee un aspecto húmedo. Esta humedad va desapareciendo debido ya sea al paso de la edad o a un descuido en el mantenimiento de la columna con una dieta y hábitos adecuados. Esta deshidratación de la columna va limitando la capacidad protectora del disco, y supone su degeneración. Entonces, tenemos que los discos empiezan a verse limitados en movimientos y rígidos, y se acelera el desgaste de las vértebras.

Si este proceso degenerativo crónico avanza puede llegar a afectar al cuerpo de las vértebras e incluso a la médula ósea. Esta afección es la causa más común de compresión progresiva de la médula espinal y de las raíces nerviosas.

Algunas causas de la degeneración de los discos invertebrales son:

• Las tensiones y presiones repetidas y prolongadas pueden no solo degenerar las fibras del disco y desgarrar, sino deformar y romper el anillo fibroso y liberar el núcleo pulpuso. Cuando esto sucede, se ejerce presión sobre el nervio causando lesiones discales y dolor y, en ocasiones, puede afectar hasta las piernas. Se debe tomar en cuenta que la zona lumbar sufre mayor desgaste por movimientos, estos problemas suelen originarse en la cuarta o quinta lumbar o al inicio del hueso sacro.

• Una dieta deficiente, aunada a una baja o nula ejercitación del cuerpo y de los músculos invertebrales, podría ocasionar lesiones y desgastes prematuros.

• Un inadecuado manejo emocional, como una excesiva presión, miedo, ansiedad, enojos guardados constantemente o dolor emocional prolongado pueden llegar a tensar de forma excesiva los músculos cercanos a la columna, cansándolos y provocando un desgaste en los huesos y discos invertebrales. También sentir que la vida es pesada o que se cargan demasiadas responsabilidades o problemas.

•  La obesidad y la sobrecarga laboral predisponen a esta afección. 

Síntomas:

• Dolor cuando se dobla o gira el cuerpo.

• Dolor al sentarse.

• Dolor en zonas de la espalda.

• Dolor en piernas, hombros o brazos, sensación de hormigueo y entumecimiento.

• Puede haber dolor de cabeza y mucha tensión en el cuello cuando la presión se ha acumulado en la zona cervical.

• El dolor lumbar bajo aumenta con los esfuerzos lumbares y con los movimientos del tronco sobretodo la flexión del tronco. El dolor aumenta también al estar de pie erguido y sentado durante largos periodos. Lo mejor es estar tumbado con las piernas flexionadas para que descanse la columna. 

• Restricción de algunos movimientos que involucren la columna vertebral.

• Cuando los ligamentos que rodean al disco se vuelven quebradizos y se desgarran con facilidad, el centro blando gelatinoso del disco, llamado núcleo pulposo, empieza a secarse y encogerse. Como consecuencia, la persona sufre de dolor y rigidez del cuello, especialmente hacia el final del día.

Tratamiento para cuidar y ayudar a recuperar la salud de los discos invertebrales:

La degeneración de los discos invertebrales puede ayudarse en gran medida con una dieta, ejercicios y hábitos de vida adecuados. Se debe tomar en cuenta que el cuerpo tiene una capacidad auto-curativa y auto-regenerativa asombrosa, la clave está en darles los elementos necesarios para que elabore lo necesario. El cuerpo es el mejor laboratorio para crear las sustancias que necesitamos para curarnos, y tiene la capacidad de llegar en perfectas condiciones de salud durante todas las etapas de la vida. 

No importa la edad que se tenga, si en verdad se desea recuperar la fuerza y vitalidad del cuerpo, se pueden empezar a tomar ciertas medidas, y la principal es el alimento, el cual es un regalo de la naturaleza para mantenernos saludables y fuertes durante toda la vida.

• Dieta: la dieta deberá consistir en abundantes vegetales, frutas, aceites vegetales prensados en frio, pescados no fritos y beber al menos dos litros de agua pura al día para mantener el cuerpo bien hidratado. Incluye la toma de ajo crudo en tu dieta, el cual es un potente depurativo y tiene efectos medicinales poderosos. Lo puedes tomar en ayunas con un vaso de agua tibia o por las noches para que el olor a ajo no te sea molesto. Hay que anular de la dietatodo producto que genere toxinas y grasas nocivas, las cuales se atascan en los intestinos e intoxican la sangre, acumulándose en varias partes del cuerpo como las articulaciones. Cuando las toxinas son demasiadas, crearan desgastes en todo el organismo, y toda una serie de patologías y enfermedades, desgastado y envejeciendo precozmente al organismo. 
• Se debe empezar a practicar una actividad suave como la natación, excelente para ayudar al cuerpo a una buena circulación sanguínea y a una buena eliminación de toxinas en el cuerpo. Además, la natación ayudara a ejercitar los músculos de la espalda y las piernas, y fomentara la actividad saludable de la columna. Se recomienda sobre todo a personas de edad mayor que padezcan de la columna: La ejercitación en el agua deberá ser gradual, empezar poco a poco y no esforzarse nunca de más, sobre todo si nunca se ha practicado deporte.
• Se deben evitar los quiroprácticos, lo mejor son los masajes suaves para ayudar a destensar los músculos que rodean la columna vertebral, la hidroterapia es recomendable, así como un masaje de bioenergía o una terapia reiki.
• Es necesario, además, ayudarse con una terapia que ayude a liberar emociones contenidas,sobre todo el enojo guardado, el cual causa severas tensiones musculares y provoca que la columna este más tensa y sufra una degeneración precoz. La práctica del yoga puede ayudar, así como también las lecturas que nos ayude a enfocar nuevas formas de ver y sentir la vida. 
• La kinesiología también puede ser una terapia alternativa para tratar esta afección. Laacupuntura y la digitopuntura pueden ser de gran ayuda para combatir el dolor y ayudar a detener la degeneración precoz.   
• Fitoterapia para relajar el músculo y calmar el dolor(analgésicos naturales): se deben evitar medicamentos fuertes los cuales solo restan al cuerpo su capacidad autocurativa. Los analgésicos naturales son los mejores para aliviar el dolor, un te de mejorana, anís o hierbabuena son buenos para ayudar a menguar el dolor mientras se lleva una terapia natural. El te de romero es un excelente relajador muscular.
• Se debe evitar a toda costa fumar, beber alcohol, consumir irritantes y hacer esfuerzos físicos.
• Algunos complementos dietéticos para la salud de la columna son: el cartilago de tiburon, elaceite de oliva extra virgen, los aliemntos ricos en vitamina C (naranja, ciruelas, piña, brécol, limón, etc.) y el alga espirulina. Las leches vegetales como la de almendras o arroz son ricas en nutrientes, sin el problema de la grasas y las toxinas dela leche animal. La leche de almendras es rica en calcio, la cual fomentara una buena salud del hueso y los músculos invertebrales.
• Se recomienda leer el libro Tu puedes Sanar tu vida, de Louise L. Hay.

No hay que olvidar que la prevención es siempre mejor que cualqueir remedio. Es por eso la importancia de mantener durante toda la vida na dieta de calidad, ejercitación constante y, sobre todo, una buena actitud mental y emocional. Esto debe tomarse en cuenta sobre todo con los niños y jóvenes.

Estudio Del Sindrome de Artrosis Cervical

La artrosis cervical es una patología frecuente en la consulta del traumatólogo. Está considerada como una de las osteopatías progresivas.Normalmente afecta a adultos y personas de edad avanzada. Se manifiesta con un cuadro sintomático complejo. El tratamiento según la farmacopea china debe basarse en la diferenciación de síndromes según las manifestaciones clínicas.

Se distinguen cuatro síntomas principales:

Sensación dolorosa con hipoestesia en los miembros; vértigo cervical, cefalea cervical y limitación de los movimientos. Vamos a ver el tratamiento en cada caso concreto respectivamente:

I. Sensación dolorosa con hipoestesia en el miembro

Cuadro clínico: algia con hipoestesia en el miembro de forma errática. Afecta normalmente al miembro superior. En la mayoría de los casos se manifiesta con afección unilateral del miembro, raramente será bilateral. Este síntoma suele acompañarse de rigidez cervical, motilidad cervical dificultada, cefalea, vértigo, aversiónal frío, debilidad de las cuatro extremidades.

Según la clasificación de los ocho cuadros clínicos se pueden distinguirlos siguientes síndromes:

1) Síndrome de viento frío

Se manifiesta con un dolor transfixiante con hipoestesia en el miembro superior. El paciente se queja principalmente del dolor. Limitación de la motilidad cervical, rigidez, aversión al viento y frío. Pulso de cuerda y tenso, capa de la lengua fina y blanca. Se observa generalmente durante la crisis aguda de la artrosis cervical.

Principio terapéutico: Dispersión del viento y frío, estimulación de la circulación de los meridianos.

Tratamiento: GUI ZHI FU ZITANG modificado

En caso de rigidez cervical se añade Pueraria lobata.

2) Síndrome de frío por insuficiencia

Se manifiesta en sensación dolorosa con hipoestesia en el miembro superior. El paciente se queja principalmente por la sensación de hipoestesia. Como síntomas acompañantes aparecen aversión al frío, enfriamiento de las cuatro extremidades, debilidad o astenia, pulso de cuerda, filiforme y débil, lengua hipertrófica con capa fina y blanca.

Principio terapéutico: Calentamiento de Yang, tonificación de Qi.

Estimulación de la circulación de los meridianos.

Tratamiento: HUANG Ql GUIZHI WU WU TANG modificado.

3) Síndrome de estasis sanguíneo

Se manifiesta principalmente por dolor a nivel cervical y del hombro. El paciente se queja sobretodo de dolor. El dolor es punzante, el pulso sumergido y rugoso, lengua oscura con marcas de estasis en la punta de la lengua.

Principo terapéutico: Activación de la circulación sanguínea, estimulación de los meridianos, eliminación del estasis.

Tratamiento: SHEN TONGZHUYU TANG modificado

En caso de frío se añade Aconitum carmichaeli. En caso de insuficiencia de Qi se añade Astragalus membranaceus y Codonopsis pilosula.

II. Síndrome de vértigo cervical

Mareo, vértigo relacionado con los movimientos cefálicos, en caso avanzado el mareo aparece incluso al abrir los ojos. Síntomas acompañantes son atúfenos, disminución de la agudeza auditiva, pérdida del equilibrio, náuseas, vómitos, pérdida de la memoria, insomnio, ect.

En la mayoría de los casos está producido por la artrosis cervical. Se pueden distinguir tres casos:

1) Insuficiencia simultánea de Qi y sangre

Se observan mareo con vértigo, palidez facial, palpitaciones, respiración corta, debilidad de los cuatro miembros, parestesias, hipoestesia del miembro, sequedad de boca y garganta, pulso filiforme y débil, lengua hipertrófica, pálida.

Principio terapéutico: Tonificación de Qi y sangre, estimulación de la circulación de los meridianos.

Tratamiento: GUI Pl TANG modificado

En caso de estasis sanguíneo hay que añadir Prunus persica yCarthamus tinctorius. En caso de frío Cinnamomum cassia y Zingiber officinale crudo. En caso de calor por insuficiencia se añade Bupleurum chinensis, Paeonia lactiflora y Astragalus membranaceus. Si se acompaña de síntomas como insomnio o sueño perturbado por ensueños múltiples se añade Polygala tenuifolia, Ziziphus jujuba tostado .En caso de palpitaciones se añade Oplipogon japonicus y Schisandra chinensis. Este tratamiento está indicado para las personas que padecen de hipertensión.

2) Ascenso patológico de Yang hepático

Se manifiesta con vértigo, acúfenos, hipoestesia y temblores del miembro, insomnio, sueño molestado por múltiples ensueños, lengua roja deshidratada, pulso de cuerda y filiforme.

Principio terapéutico: Dispersión y tonificación de Yin hepático para inhibir el Yang, estimulación de la circulación de los meridianos.

Tratamiento: TIAN MA GOUTENG YIN modificado

En caso de palpitaciones, vértigo y atúfenos se añade Os draconis, Ostrea gigas. En caso de boca amarga y seca se añade Chrysantemum multiflorum, Ophiopogon japonicus y Tryporus terrestris.

3) Acumulación de TAN y humedaden los meridianos

Vértigo con sensación de pesadez cefálica, debilidad de las cuatro extremidades, sensación de opresión torácica y abdominal, náuseas, vómitos acompañados de sialorrea ocasional, inapetencia, capa de la lengua viscosa y gruesa, pulso resbaladizo.

Principio terapéutico: Eliminación de la humedad, disolución del TAN, activación de la circulación de los meridianos.

Tratamiento: WENDAN TANG modificado

En caso de náuseas acompañado de vómito se añade Hematite. En caso de fiebre provocada por la obstrucción se añade Bupleurum chinensis y Curcuma aromática. En caso de sueño molestado por ensueños múltiples se añaden Acorus gramíneas, Polygala tennuifolia y Nelumbo nucifera.

III. Síndrome de cefalea cervical

Cuadro clínico: dolor ele cabeza y de los cervicales causado por ataque del viento frío, el dolor se intensifica con el frío y se alivia con la aplicación de calor. Síntomas acompañantes son limitación de la motilidad cervical, y un dolor que irradia a hombro y espalda, hipoestesia con sensación de dolor transfixiante en el miembro, ect. Durante la crisis aguda el pulso es sumergido y de cuerda y la lengua pálida con capa fina blanca.

Principio terapéutico: Dispersión del viento, eliminación del frío, activación de la circulación sanguínea.

Tratamiento: CHUANG XIONG CHA TIAO SAN modificado

En caso de dolor espástico por la contractura muscular se añade Brutus martensi, Scolopendra subspinipes mutilans. En caso de diaforesis se añade Saposhnikovia divaricata, Ephedra sinica. En caso de aversión al frío se añade Aconitum carmichaeli, Zingiber officinale elaborada. En caso de náuseas se añade Citrus reticulata fructus maturus, Zingibe officinale crudo.

IV. Parálisis por patología cervical

Cuadro clínico: Debilidad de los miembros inferiores con sensación de pesadez y agujetas, dificultad para la deambulación y posteriormente atrofia muscular y parálisis espástica. Síntomas acompañantes son hipoestesia del miembro, aversión al frío, edema, vértigo, atúfenos etc. Este síndrome corresponde a la artrosis cervical con afectación medular. Pulso filiforme y rápido, capa de la lengua fina y blanca.

Principio terapéutico: Tonificación de Qi y sangre, relajación de los tendones, activación de la cirulación de los meridianos.

Tratamiento: HUANG Ql Dl LONG TANG

Composición:

Astragalus membranaceus 30g hasta 60g

Angelica sinensis 15g

Paeonia veitchii 15g

Paeonia lactiflora 15g

Ligusticum chuanxiong 9g

Pheretima aspergilum 20g

Cyathulla officinalis radix 12g

Psoralea corilifolia 15g

Viscum coloratum 30g

Prunus persica 9g

Carthamus tinctorius 9g

Cinnamomum cassia 9g

En caso de insuficiencia de Qi aumentar la dosis de Astragalus membranaceus o añadir Pseudostellaria heterophylla. En caso de insuficiencia sanguínea añadir Equuus asinus, Spatobolus suberectus. En caso de frío añadir Aconitum carmichaeli y Cinnamomum cassia. En caso de hipoestesia acentuada añadir Aconitum carmichaeli radix o Aconitum carmichaeli tratada.

Hemos comprobado el tratamiento de la artrosis cervical en la experiencia clínica. Para facilitar el tratamiento con farmacopea china, hay que tener en cuenta lo siguiente:

1. La clasificación del síndrome según la manifestación clínica

Según la medicina convencional, la artrosiscervical se diferencia en cuanto al grado de afectación: la raiz del nervio, la arteria vertebral, la médula, el sistema simpático, etc. El pronóstico de esta patología es variable. En cambio, el tratamiento según la medicina tradicional china basándose en la diferenciación de síndromes según la manifestación clínica está considerado como una terapia efectiva. Por regla general la clínica presenta una sintomatología compleja donde los cuatro síndromes están interrelacionados. Por eso, hay que emplear plenamente la farmacopea china de acuerdo a los síntomas principales, realizando un tratamiento flexible con respecto a los cambios en- la etiología y fisiopatología.

2. La característica del tratamiento según la diferenciación de síndromes.

A través de la práctica, hemos descubierto dos puntos clave en el tratamiento del síndrome de artrosis cervical:

I.) Diferenciación de síndromes según Qi y sangre

Si la artrosis cervicales debido a la obstrucción de Qi y sangre, que provoca el bloqueo de la circulación de los meridianos y de la sangre y se manifiesta en la obstrucción de Qi y el estasis sanguíneo, habrá que aplicar un tratamiento para regular el Qi y activar la circulación de la sangre para eliminar el estasis. La obstrucción del Qi y el estasis sanguíneo se afectan mutuamente. A lo largo ocasiona la insuficiencia simultánea del Qi y la sangre con la aparición de vértigo, taquicardia, respiración corta, hipoestesia en el miembro afectado, astenia, espasmos, etc. Hay que verificar sise trata de una insuficiencia o un acceso agudo, y entonces elegir la prescripción adecuada.

II.) Tonificación del Hígado y los riñones

La etiología de la artrosis cervical incluye un traumatismo externo, el agotamiento y el ataque externo por viento, frío y humedad. El factor patógeno externo penetra en el cuerpo cuando existe una debilidad. Esta patología afecta  adultos y ancianos, cuando la fisiología del hígado y riñones ya está debilitada. La insuficiencia del riñón disminuye la reproducción de la masa ósea y de la médula terminando en una degeneración del hueso. La insuficiencia del hígado provoca una falta de trofismo adecuado de los meridianos y vasos sanguíneos. Así, la insuficiencia  constitucional y la debilidad renal son dos factores importantes para la aparición del síndrome de artrosis cervical. En cuanto al tratamiento hay que complementarlas prescripciones con materias que tonifiquen elhígado y el riñón.